瑞光眼科-兒童眼科、雷射眼科、雷射近視、近視雷射

一、淚液的功能如何?

淚液由淚腺產生，攜帶有維生素、營養素及抗菌物質，經由眨眼的動作均勻分佈在眼睛表面，形成一個保護膜，最後經由鼻淚管而排除掉，主要功能如下：

• 潤滑眼睛。
• 殺菌作用，抑制角膜及結膜上微生物生長。
• 預防角膜上皮細胞受到傷害。
• 提供角膜所需營養素及氧氣。

二、淚液的組成如何?

淚液分為三層：

• 黏膜層：內層，由醣蛋白質黏液組成，覆蓋在角膜之上皮細胞，可將角膜上皮細胞由恐水性轉為親水性，幫助淚液均勻分布在眼角，以提供平滑面供水液層潤溼角膜。
• 水液層：中間層，含維生素營養素及抗菌等物質，提供角膜上皮細胞養分，並可沖刷掉結膜或角膜上之殘屑。
• 脂質層：外層，可防止水液層太快蒸發，提供眼瞼之潤滑度。

三、乾眼症 / 淚液分泌不足時，會產生什麼症狀?

• 灼熱或刺感。
• 癢、砂石感或異物感。
• 眼睛乾澀，眼睛紅酸。
• 畏光。
• 黏液分泌增加。

甚至會覺得睜不開眼睛，很疲勞想睡覺，嚴重時，眼睛發炎、疼痛，容易感染，但是此上述症狀經常被誤診為結膜炎或角膜炎。令患者困擾的是，有時反倒會有假性溢淚的多淚狀發生，其實是因為乾眼症的不適反而刺激淚腺，分泌大量反射性淚水所致。

上述症狀與慢性結膜炎的相似性，患者可能被當作慢性結膜炎治療，如此不僅使患者症狀無法獲得緩解，更有因類固醇之長期使用導致青光眼等副作用之虞。 此外乾眼症之患者因無足夠淚水稀釋眼藥水中的藥物及防腐劑，所以藥水反而愈點愈不舒服。

四、導致淚液分泌不足 / 乾眼症的原因：

• 製造淚液的能力降低或喪失，例如年齡老化。
• 眨眼功能不全，以致於淚液不能完全覆蓋眼表。
• 維他命A缺乏和化學性灼傷導致黏液缺乏。
• 慢性眼瞼炎所導致脂質缺乏。
• 翼狀贅片、砂眼等結膜上的不平滑病灶，也會造成眼球表面淚液不平均而 引起乾眼症。
• 服用某些藥物：鎮定劑、止痛藥、口服避孕藥、止吐劑、青春痘治療劑。
• 曝露在強風、熱、煙霧、灰塵污染環境或其他眼睛刺激物中。
• 眼睛感染。
• 配戴隱形眼鏡。
• 在冷氣房中長久工作。
• 長時間使用眼力工作，如閱讀、電腦操作也會造成暫時性的乾眼現象。
• 女性荷爾蒙減少，更年期婦女。